Enurese

Enurese - Dra. Marilyse Fernandes

Enurese: como compreender e tratar com eficiência

Seu filho ou filha ainda faz xixi na cama? Você não está sozinho. Esse é um desafio comum na infância, mas também um tema cercado de dúvidas e inseguranças para muitas famílias. 

A boa notícia é que, na maioria dos casos, há solução – e entender as causas e os tratamentos pode transformar essa jornada.

O que é enurese?

A enurese, popularmente conhecida como “xixi na cama”, é a perda involuntária de urina durante o sono em crianças com mais de cinco anos. Antes dessa idade, o controle da bexiga ainda está em desenvolvimento e não há necessidade de preocupação. No entanto, para algumas crianças e adolescentes, os episódios persistem, interferindo na qualidade de vida e no bem-estar emocional.

Esse problema pode se manifestar de diferentes formas: algumas crianças apresentam episódios apenas noturnos, enquanto outras também enfrentam escapes diurnos, urgência para urinar ou até mesmo constipação associada.

Enurese
Estruturas anatômicas da bexiga, ureteres distais, uretra e esfíncteres urinários que compõem o trato urinário inferior.

Por que acontece? Principais causas da enurese

A enurese não tem uma única causa. Diversos fatores podem contribuir para sua ocorrência, e entender esses mecanismos é essencial para um tratamento eficaz:

  1. Imaturidade do sistema urinário: algumas crianças simplesmente demoram mais para desenvolver total controle da bexiga.
  2. Fator genético: se um dos pais teve enurese na infância, a chance de o filho também apresentar o quadro aumenta significativamente.
  3. Sono muito profundo: algumas crianças não despertam quando a bexiga está cheia, o que dificulta a ida ao banheiro durante a noite.
  4. Bexiga hiperativa: contrações involuntárias da bexiga podem levar a escapes de urina, mesmo sem estar completamente cheia.
  5. Fatores emocionais: mudanças na rotina, estresse e ansiedade podem desencadear ou agravar a enurese.
  6. Constipação: fezes acumuladas podem pressionar a bexiga e aumentar os episódios de escapes urinários.

Cada criança é única, e compreender os fatores envolvidos é o primeiro passo para encontrar a melhor solução.

Quando se preocupar? Sinais de alerta

Além da perda involuntária de urina, a enurese pode impactar a autoestima da criança e gerar desafios emocionais e sociais, como:

  • Vergonha e frustração, especialmente em encontros com amigos ou viagens
  • Medo de dormir fora de casa
  • Baixa autoestima e sensação de culpa
  • Possibilidade de bullying na escola

Se o problema persiste ou se intensifica com o tempo, buscar ajuda especializada pode evitar que essas dificuldades se tornem ainda maiores.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da enurese envolve a análise do histórico da criança e um exame físico detalhado. Em alguns casos, exames complementares podem ser solicitados para descartar outras condições, como infecções urinárias ou anormalidades anatômicas.

Como tratar a enurese?

O tratamento depende das características individuais de cada criança. Em muitos casos, simples ajustes na rotina já fazem uma grande diferença:

  1. Mudanças nos hábitos: criar uma rotina de idas ao banheiro, reduzir a ingestão de líquidos à noite e incentivar a criança a urinar antes de dormir pode ajudar bastante.
  2. Alarmes miccionais: um dispositivo que desperta a criança ao detectar umidade, ajudando-a a criar o reflexo de acordar para ir ao banheiro.
  3. Medicamentos: em alguns casos específicos, o uso de medicações pode auxiliar na redução da produção de urina noturna ou no controle da bexiga.
  4. Fisioterapia pélvica: estratégia fundamental para casos associados a sintomas urinários diurnos, melhorando o controle da bexiga por meio de técnicas como biofeedback e eletroestimulação.
Enurese
Funcionamento do alarme miccional para tratamento da enurese enquanto a criança dorme.

O papel do acompanhamento médico

Tratar a enurese¹ requer paciência, compreensão e o suporte de um especialista. Um acompanhamento adequado permite entender as particularidades de cada criança e encontrar as melhores estratégias para solucionar o problema de forma eficaz.

A relação entre enurese e autoestima infantil

Lembre-se: a enurese não é culpa da criança. Muitas vezes, ela se sente frustrada e incapaz de controlar a situação. O apoio dos pais e familiares, com incentivo positivo e sem punições, é essencial para que ela atravesse esse período com segurança e confiança.

Como posso ajudar?

Sou a Dra. Marilyse Fernandes, dedicada à urologia pediátrica,e sei o quanto a enurese pode afetar o dia a dia da criança e de sua família. Meu compromisso é oferecer um atendimento acolhedor e um tratamento eficaz, adaptado às necessidades de cada paciente.

Se você busca ajuda para lidar com a enurese do seu filho ou filha, entre em contato. Vamos juntos encontrar a melhor solução, garantindo mais tranquilidade para sua família e mais qualidade de vida para seu pequeno.

Referências:

¹: Vamos conversar sobre enurese ICCS

Onde Me Encontrar

A Dra. Marilyse realiza atendimentos presenciais nas cidades de
São Paulo capital e Bauru, interior do estado.

Além de atendimentos a todo o Brasil e a famílias brasileiras morando em outros países, através de consultas por telemedicina.
Atendemos pacientes particulares, de operadoras de saúde com reembolso e conveniados
Unimed.

Fale com nossa equipe, estamos preparados para acolhê-los. 

O que Nossos Pacientes Dizem

Depoimentos de pacientes e suas famílias são a prova do nosso compromisso em oferecer um atendimento humanizado e eficaz.

Joelma Garcia dos Santos Nascimento
Joelma Garcia dos Santos Nascimento
2025-03-18
Somos de Sertãozinho SP. Nossa bebê aos 9 meses teve a primeira infecção urinária, fomos ao plantão médico e a infecção foi tratada, porém começou a se repetir com frequência, até que uma médica do plantão nos orientou a procurar um Urologista, ela nos orientou sobre a possibilidade de ser refluxo urinário, pois não é normal bebês com menos de um ano ter infecções urinárias repetitivas. Procuramos um profissional e foi realizado exames e realmente foi constatado refluxo urinário grau IV, que se resolve com cirurgia ou tratamento com Vantris. Meu esposo pesquisou e encontrou a Dra. Marilyse e fomos até ela, e digo de todos meu coração que foi Deus quem nos encaminhou até ela, uma excelente profissional, nos orientou, esclareceu nossas dúvidas, foi muito paciente conosco, tratou nossa bebê com muito carinho, respeito. O procedimento com Vantris foi realizado e com a graça de Deus foi muito bem sucedido graças Deus e a Dra. Marilyse.
 
Helô Botura
Helô Botura
2025-02-11
Dra. para nós foi simplesmente um ANJO que chegou em nossas vidas e em meio daquele turbulento desespero, ela veio e nos acalmou, nos acalmou com sua fala, seu jeito, seu profissionalismo e acima de tudo, com seu amor pela sua profissão.

Querida Dra. Marilyse, gostaria de expressar nossa imensa gratidão por todo o apoio e cuidado que a senhora nos ofereceu ao longo do processo das cirurgias do Felipe, graças à sua competência, dedicação e amor, tudo deu certo.🫶🏼❤️🙏🏻
Sua atenção e paciência foram fundamentais para a nossa confiança em todo o processo. Sentimos muito conforto em saber que o Felipe estava em suas mãos.

Muito obrigada, de coração, por tudo que fez por nós e principalmente pelo nosso Felipe.
Gratidão!!! ❤️❤️❤️❤️❤️
 
Marcinho Surfista
Marcinho Surfista
2025-02-11
É tão bom quando encontramos uma profissional tão capacitada e tão humana, a Dra esclareceu todas as nossas dúvidas, explicou tudo que precisávamos saber com calma e paciência, que bom seria se todos médicos fossem assim!!!
Seguramente posso dizer que foi a melhor médica que fomos até hoje!!!
 
Heloise Pateis
Heloise Pateis
2025-02-07
Dra Marilyse, uma ótima profissional fez a cirurgia de hipospadia do meu filho com apenas 1a e 2m. Já fui confiante pois a mesma já havia realizado a cirurgia no meu irmão há vários anos e agr fez no meu filho, uma profissional atenciosa e que tira todas as dúvidas e medos dos pais. Com apenas 6 meses de pós operatório o resultado da cirurgia está incrível. Indico sem medo pois é uma profissional que sempre está se atualizando pra melhor atender os seus pacientinhos 💙🙏🏼
 
Tamara Rodrigues Alves
Tamara Rodrigues Alves
2025-02-07
Dra Marilyse é uma excelente profissional, extremamente competente e capacitada.
Tivemos uma maravilhosa experiência e solução do refluxo urinario da nossa bebe de 2 anos.
Ela sempre nos atendeu com muito esclarecimento, e principalmente trouxe a solução desse problema que trazia tanta insegurança para nós.
Hoje nossa bebê está ótima! Saudável, sem a utilização de profilático e com a questão resolvida.
Nosso eterno agradecimento a essa profissional.
 
Douglas Nascimento
Douglas Nascimento
2024-12-10
Excelente profissional, cuidadosa, atenciosa, experiente, atenciosa, cuidou e fez cirurgia de refluxo urinário da minha filha e até o momento foi um sucesso. Muito grato a Deus por ter colocado ela em nossa vida.
 
Hilciane Borba
Hilciane Borba
2024-12-05
Nosso pequeno precisava realizar uma biópsia dos rins e com ajuda da dr marilyse que se propôs a nos ajudar a achar um laboratório que fizesse a análise específica que precisavamos conseguimos realizar o procedimento , ela com todo carinho nos atendeu nos explicando como seria feito o procedimento da biópsia nos tranquilizou muito me passou muito confiança em seu trabalho e assim foi uma cirurgia tranquila sem nenhum intercorrências e recuperação ótima sou grata a Deus por colocar a dr marilyse na nossa vida ela é incrível seu trabalho impecável... Parabéns Dr marilyse vc e uma excelente médica .
 
janaina Alcazas
janaina Alcazas
2024-11-19
Nossa consulta com a Dra. Marilyse foi uma experiência e um aprendizado. Meu pequeno foi carinhosamente atendido por ela, muita atenção, paciência e carinho.❤️

Gratidão a equipe que são todos maravilhosos.

Papai do céu abençoe sempre.🙏
 
Paloma Canito
Paloma Canito
2024-11-09
ESTENOSE DE JUP!
É o nome da missão que nos foi dada desde o morfológico do terceiro trimestre de gestação!
Graças a Deus hoje vencemos essa missão, com a participação especial da Dra @marilyse.uropediatria que nos acompanhou desde o nascimento do Davi, nos passava segurança e confiança a cada atendimento com seu profissionalismo e conhecimento admirável!
Eu não tive dúvidas que meu bem mais precioso estava nas mãos da MELHOR... Por isso descansei meu coração em Cristo e foi um sucesso! No dia 23/09 ele passou por uma cirurgia Robótica para correção da estenose de JUP... recuperação rápida, 0 dor, criança super ativa logo após o procedimento! Eu só tenho que agradecer a Deus e a toda Equipe pela vida do meu pequeno!