A cirurgia laparoscópica ou videolaparoscopia revolucionou a abordagem cirúrgica pediátrica nas últimas décadas, sendo antecessora da cirurgia robótica. Atualmente, ocupa lugar de destaque na preferência dos cirurgiões não só para pacientes adultos, assim como para os pediátricos, sendo considerada o método padrão ouro (Gold Standard) em variadas situações.
Inúmeros procedimentos cirúrgicos podem ser realizados através desta técnica minimamente invasiva, quebrando então alguns paradigmas da prática cirúrgica em crianças. Proporciona recuperação pós-operatória é mais curta, as cicatrizes e cortes são muito menores quando comparados à cirurgia convencional, além do custo com materiais ser mais acessível que em uma cirurgia assistida por robô.
Como é realizada a videolaparoscopia ?
Inicialmente a criança receberá assistência do médico anestesiologista, responsável por mantê-la dormindo, relaxada e sem dor, ou seja sob anestesia geral, enquanto a cirurgia estiver acontecendo.
Sequencialmente,na cirurgia laparoscópica, inserimos finos tubos ocos, chamados de cânulas, com diâmetro entre 3 a 10mm, através de pequenas aberturas (incisões) na pele do abdome da criança. Em seguida, instrumentos especiais, como um sistema de lentes óticas com iluminação, pinças e tesouras, são introduzidos dentro do abdome, através destas cânulas.
Assim podemos enxergar, avaliar e tratar as estruturas internas da criança, usando apenas alguns furinhos. Empregamos entre três a cinco cânulas.
Os cortes são feitos próximo ao umbigo, em cada lado do abdome, acima ou abaixo do umbigo, dependendo do tipo de cirurgia que será realizada. Através de uma das cânulas, o gás dióxido de carbono (CO2) é injetado para distender o abdome, criar espaço e assim conseguirmos operar.
Com a passagem de um fino telescópio, chamado laparoscópio, a imagem dos órgãos internos será captada. Conectado a sistemas de videocirurgia, com resolução de alta definição (UHD/4K), as imagens geradas apresentam alta fidelidade de cor, brilho, contraste e com clara definição das estruturas. Sendo então apresentadas em uma tela parecida com uma televisão.
Por meio dos instrumentos inseridos nas cânulas é possível remover total ou parcialmente órgãos, ressecar tumores, controlar sangramentos, cortar e costurar estruturas.
Acompanhe as próximas publicações e saiba sobre quais os tipos de cirurgias laparoscópicas realizadas na urologia pediátrica e conheça as vantagens e benefícios desse método.
Aproveite e assista no meu canal do Youtube como faço para realizar uma cirurgia laparoscópica.
