Como funciona a cirurgia robótica em crianças? - Dra. Marilyse Fernandes

Como funciona a cirurgia robótica em crianças?

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Por: CRM 92676 | RQE 21334

Ao falar do atendimento a crianças e adultos, naturalmente pontuamos algumas diferenças. As crianças possuem particularidades relacionadas ao seu tamanho, fase de desenvolvimento, histórico de saúde desde o período de gestação, além de condições sociais e acompanhamento familiar em se tratando da necessidade de uma intervenção cirúrgica.

No uso da técnica robótica,  em termos técnicos a cirurgia em crianças funciona de maneira semelhante à cirurgia robótica em adultos, mas com algumas considerações especiais devido às diferenças anatômicas e fisiológicas das crianças. A robótica é uma abordagem minimamente invasiva que utiliza um sistema tecnológico de última geração para realizar procedimentos nos quais o cirurgião controla os instrumentos robóticos a partir de uma estação de trabalho a qual chamamos de console.

Para esclarecer como funciona a indicação e utilização desta técnica em correções cirúrgicas em crianças, consideramos 6 passos resumidos a seguir.

Preparação: Antes da cirurgia, a equipe médica realiza exames detalhados para avaliar a condição da criança e determinar se a cirurgia robótica é a técnica mais apropriada para correção do problema. Isso inclui exames de imagem, como ultrassonografia do aparelho urinário, cintilografia renal, tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas, para planejar a intervenção cirúrgica.

Anestesia: A criança é anestesiada e monitorada durante todo o procedimento para garantir que ela esteja confortável e segura. Após a realização do período de jejum proposto pelo médico anestesista. O tempo anestésico em uma cirurgia robótica é maior do que em uma cirurgia convencional, devemos levar isso em conta ao avaliar os benefícios individuais para cada paciente.

Acesso: Pequenas incisões são feitas na área do corpo onde a cirurgia é necessária. Instrumentos cirúrgicos robóticos, chamados de pinças, são inseridos através dessas incisões, juntamente com uma câmera de alta definição que fornece uma visão tridimensional do interior do corpo. O número de pinças pode variar de acordo com a correção a ser realizada, no geral em crianças com problemas urológicos utilizamos 3 pinças. Nas cirurgias robóticas em adultos é habitual de 4 a 5.

Controle robótico: O cirurgião controla os instrumentos robóticos a partir de uma estação de trabalho, usando um console que oferece uma visão ampliada e detalhada do local da cirurgia. Os movimentos precisos do cirurgião são traduzidos pelos instrumentos robóticos, permitindo uma manipulação delicada e precisa.

Realização da cirurgia: A cirurgia robótica permite que o cirurgião realize uma ampla gama de procedimentos, desde a remoção de tumores, mais comum em adultos, até reparos de órgãos internos, com menor trauma e sangramento quando comparada a cirurgia aberta convencional.

Conclusão: Após a conclusão da cirurgia, os instrumentos robóticos são retirados e as incisões são fechadas. A equipe médica continua monitorando a criança na recuperação pós-operatória através de avaliação física e exames de imagem.

Vale ressaltar que a cirurgia robótica em crianças é realizada por cirurgiões altamente treinados e experientes que têm conhecimento das nuances da anatomia e fisiologia pediátrica. Além disso, a segurança da criança é a prioridade máxima, e os equipamentos e técnicas cirúrgicas são adaptados para atender às necessidades específicas das crianças, levando em consideração o tamanho e a fragilidade de seus corpos.

A cirurgia robótica em crianças tem várias vantagens, como menor dor pós-operatória, menor tempo de recuperação e menor chance de complicações, mas ainda requer uma avaliação cuidadosa e indicação adequada para garantir que seja apropriada para a situação clínica apresentada.

Quer saber mais sobre os benefícios e indicações da cirurgia robótica acompanhe as nossas publicações! 


Dra. Marilyse Fernandes
Publicado por: Dra. Marilyse Fernandes - Cirurgia Pediátrica - CRM 92676 | RQE 21334
A Dra Marilyse Fernandes (CRM 92676 / RQE 21334) é médica especialista em cirurgia pediátrica e robótica, dedicada à urologia infantil com experiência em hidronefrose congênita, malformações genitais e disfunções miccionais. Formada pela Universidade Estadual de Londrina, Doutora em Ciências da Reabilitação pela Universidade de São Paulo (USP) e Pós Graduada em Cirurgia Robótica pelo Hospital Israelita Albert Einstein.
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