Hérnia em recém nascido precisa operar?

Calma! Vou compartilhar algumas informações sobre esse importante assunto, causador de um grande frio na barriga das mamães e papais. Vamos lá!!

No recém-nascido, a hérnia é uma condição relativamente comum e, na maioria dos casos, não requer cirurgia imediata. No entanto, é importante que os pais estejam cientes dos diferentes tipos de hérnias e das recomendações médicas para o tratamento adequado em cada situação.

Essas são as hérnias mais comuns em crianças e um pouco sobre cada uma delas.

Hérnia Inguinal:

  • A hérnia inguinal é uma abertura anormal na parede do abdome, através da qual ocorre a passagem de conteúdos da cavidade abdominal (como alças intestinais, epíplon ou ovário).
  • Na criança é decorrente da persistência de uma estrutura embrionária, ou seja, é um problema congênito e pode se manifestar logo após o nascimento ou durante a infância.
  • A hérnia inguinal manifesta-se como uma protuberância, caroço ou inchaço na virilha ou no escroto. Afeta mais os meninos e ocorre em 1 a 5% das crianças nascidas a termo.
  • Recomenda-se neste tipo de hérnia que a correção cirúrgica seja realizada o mais breve possível após o diagnóstico.
  • Naqueles recém-nascidos muito prematuros e com baixo peso, indicamos a correção cirúrgica antes da alta para casa.
  • A razão para cirurgia precoce é devido ao significativo risco de uma complicação do quadro, o aprisionamento do intestino dentro do saco herniário.
  • Neste caso, denominado de hérnia encarcerada,  a cirurgia deverá ser realizada em caráter de emergência.
  • Esta é uma situação que aumenta a chance de complicações sérias no pós-operatório.
  • Em condições ideais, é uma cirurgia de baixo risco, realizada sob anestesia geral, com taxa de sucesso maior que 95% e o recém-nascido receberá alta hospitalar no dia seguinte à cirurgia.

Hérnia Umbilical:

  • Todos os bebês nascem com um abertura na parede abdominal na região do umbigo. Esse é o local onde os vasos do cordão umbilical passam da placenta para o bebê. No período pós-natal, esse defeito fecha espontaneamente na grande maioria das crianças. 
  • Mais frequente em meninas, afeta 6 a cada 100 crianças.
  • As hérnias umbilicais são facilmente reduzidas, ou seja, empurradas para dentro, mesmo que sejam muito grandes.  E as bordas da abertura da parede podem ser facilmente sentidas através da pele. 
  • É o tamanho do defeito da parede, e não o grau de inchaço, que indica a possibilidade de resolução espontânea do problema.
  • Em 90% dos casos, a hérnia umbilical desaparece durante os primeiros cinco anos de vida.  A indicação para cirurgia baseia-se na na presença de sintomas ou na probabilidade remota de fechamento espontâneo.
  • É uma cirurgia com baixo risco, realizada sob anestesia geral, com elevada taxa de sucesso, de curta duração, podendo receber alta no mesmo dia.

Hérnia Epigástrica 

  •  Ocorre por uma deficiência na formação da junção entre os músculos reto abdominal direito e esquerdo, possibilitando que o tecido adiposo se projete formando um caroço no local. 
  • Os principais sintomas da hérnia epigástrica incluem: Caroço ou inchaço na região acima do umbigo, que pode ser visível e palpável. Dor e desconforto na região superior do abdômen ao tossir ou levantar peso em alguns casos.
  • A hérnia epigástrica geralmente é corrigida apenas se causar desconforto ou atrapalhar a vida e as atividades normais do dia a dia. Ou seja, isso geralmente acontece quando a criança já consegue permanecer em pé, andar e realiza atividades físicas de maneira mais intensa. 
  • Em condição ideal, é uma cirurgia com baixo risco, realizada sob anestesia geral, com elevada taxa de sucesso, de curta duração, podendo receber alta no mesmo dia. 
  • Na maioria dos casos não é necessário uso de telas para correção das hérnias da infância

Portanto, embora a maioria das hérnias em recém-nascidos não exija cirurgia imediata, é fundamental seguir as orientações médicas e realizar o tratamento adequado conforme necessário. Sempre consulte um profissional de saúde habilitado para avaliar o problema e planejar a melhor maneira de correção.

Quer saber mais sobre hérnias na infância e sobre outros assuntos da uropediatria acompanhe as nossas publicações. Toda semana tem um artigo novo! Até breve!!

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Publicado por: Dra. Marilyse Fernandes
Cirurgia Pediátrica (CRM 92676 | RQE 21334) A Dra Marilyse Fernandes é médica especialista em cirurgia pediátrica e robótica, dedicada à urologia infantil com experiência em hidronefrose congênita, malformações genitais e disfunções miccionais. Formada pela Universidade Estadual de Londrina, Doutora em Ciências da Reabilitação pela Universidade de São Paulo (USP) e Pós Graduada em Cirurgia Robótica pelo Hospital Israelita Albert Einstein.

O que Nossos Pacientes Dizem

Depoimentos de pacientes e suas famílias são a prova do nosso compromisso em oferecer um atendimento humanizado e eficaz.

Joelma Garcia dos Santos Nascimento
Joelma Garcia dos Santos Nascimento
2025-03-18
Somos de Sertãozinho SP. Nossa bebê aos 9 meses teve a primeira infecção urinária, fomos ao plantão médico e a infecção foi tratada, porém começou a se repetir com frequência, até que uma médica do plantão nos orientou a procurar um Urologista, ela nos orientou sobre a possibilidade de ser refluxo urinário, pois não é normal bebês com menos de um ano ter infecções urinárias repetitivas. Procuramos um profissional e foi realizado exames e realmente foi constatado refluxo urinário grau IV, que se resolve com cirurgia ou tratamento com Vantris. Meu esposo pesquisou e encontrou a Dra. Marilyse e fomos até ela, e digo de todos meu coração que foi Deus quem nos encaminhou até ela, uma excelente profissional, nos orientou, esclareceu nossas dúvidas, foi muito paciente conosco, tratou nossa bebê com muito carinho, respeito. O procedimento com Vantris foi realizado e com a graça de Deus foi muito bem sucedido graças Deus e a Dra. Marilyse.
 
Helô Botura
Helô Botura
2025-02-11
Dra. para nós foi simplesmente um ANJO que chegou em nossas vidas e em meio daquele turbulento desespero, ela veio e nos acalmou, nos acalmou com sua fala, seu jeito, seu profissionalismo e acima de tudo, com seu amor pela sua profissão.

Querida Dra. Marilyse, gostaria de expressar nossa imensa gratidão por todo o apoio e cuidado que a senhora nos ofereceu ao longo do processo das cirurgias do Felipe, graças à sua competência, dedicação e amor, tudo deu certo.🫶🏼❤️🙏🏻
Sua atenção e paciência foram fundamentais para a nossa confiança em todo o processo. Sentimos muito conforto em saber que o Felipe estava em suas mãos.

Muito obrigada, de coração, por tudo que fez por nós e principalmente pelo nosso Felipe.
Gratidão!!! ❤️❤️❤️❤️❤️
 
Marcinho Surfista
Marcinho Surfista
2025-02-11
É tão bom quando encontramos uma profissional tão capacitada e tão humana, a Dra esclareceu todas as nossas dúvidas, explicou tudo que precisávamos saber com calma e paciência, que bom seria se todos médicos fossem assim!!!
Seguramente posso dizer que foi a melhor médica que fomos até hoje!!!
 
Heloise Pateis
Heloise Pateis
2025-02-07
Dra Marilyse, uma ótima profissional fez a cirurgia de hipospadia do meu filho com apenas 1a e 2m. Já fui confiante pois a mesma já havia realizado a cirurgia no meu irmão há vários anos e agr fez no meu filho, uma profissional atenciosa e que tira todas as dúvidas e medos dos pais. Com apenas 6 meses de pós operatório o resultado da cirurgia está incrível. Indico sem medo pois é uma profissional que sempre está se atualizando pra melhor atender os seus pacientinhos 💙🙏🏼
 
Tamara Rodrigues Alves
Tamara Rodrigues Alves
2025-02-07
Dra Marilyse é uma excelente profissional, extremamente competente e capacitada.
Tivemos uma maravilhosa experiência e solução do refluxo urinario da nossa bebe de 2 anos.
Ela sempre nos atendeu com muito esclarecimento, e principalmente trouxe a solução desse problema que trazia tanta insegurança para nós.
Hoje nossa bebê está ótima! Saudável, sem a utilização de profilático e com a questão resolvida.
Nosso eterno agradecimento a essa profissional.
 
Douglas Nascimento
Douglas Nascimento
2024-12-10
Excelente profissional, cuidadosa, atenciosa, experiente, atenciosa, cuidou e fez cirurgia de refluxo urinário da minha filha e até o momento foi um sucesso. Muito grato a Deus por ter colocado ela em nossa vida.
 
Hilciane Borba
Hilciane Borba
2024-12-05
Nosso pequeno precisava realizar uma biópsia dos rins e com ajuda da dr marilyse que se propôs a nos ajudar a achar um laboratório que fizesse a análise específica que precisavamos conseguimos realizar o procedimento , ela com todo carinho nos atendeu nos explicando como seria feito o procedimento da biópsia nos tranquilizou muito me passou muito confiança em seu trabalho e assim foi uma cirurgia tranquila sem nenhum intercorrências e recuperação ótima sou grata a Deus por colocar a dr marilyse na nossa vida ela é incrível seu trabalho impecável... Parabéns Dr marilyse vc e uma excelente médica .
 
janaina Alcazas
janaina Alcazas
2024-11-19
Nossa consulta com a Dra. Marilyse foi uma experiência e um aprendizado. Meu pequeno foi carinhosamente atendido por ela, muita atenção, paciência e carinho.❤️

Gratidão a equipe que são todos maravilhosos.

Papai do céu abençoe sempre.🙏
 
Paloma Canito
Paloma Canito
2024-11-09
ESTENOSE DE JUP!
É o nome da missão que nos foi dada desde o morfológico do terceiro trimestre de gestação!
Graças a Deus hoje vencemos essa missão, com a participação especial da Dra @marilyse.uropediatria que nos acompanhou desde o nascimento do Davi, nos passava segurança e confiança a cada atendimento com seu profissionalismo e conhecimento admirável!
Eu não tive dúvidas que meu bem mais precioso estava nas mãos da MELHOR... Por isso descansei meu coração em Cristo e foi um sucesso! No dia 23/09 ele passou por uma cirurgia Robótica para correção da estenose de JUP... recuperação rápida, 0 dor, criança super ativa logo após o procedimento! Eu só tenho que agradecer a Deus e a toda Equipe pela vida do meu pequeno!