A hidronefrose é uma condição médica na qual ocorre o inchaço ou dilatação do sistema de drenagem do rim devido a um acúmulo de urina. Em bebês, a hidronefrose pode ser identificada durante exames de ultrassom pré-natal ou logo após o nascimento. A decisão de realizar uma cirurgia corretiva para tratar a hidronefrose em bebês depende de vários fatores, incluindo a causa da hidronefrose, o grau de dilatação do sistema de drenagem renal e o potencial risco de danos renais permanentes. Aqui estão algumas das condições nas quais a cirurgia corretiva pode ser considerada:
Obstrução significativa: Se houver uma obstrução parcial ou completa no sistema de drenagem renal que está causando a hidronefrose e comprometendo o funcionamento do rim, a cirurgia pode ser necessária para remover a obstrução. Isso ajuda a aliviar a pressão excessiva no rim e a permitir um fluxo adequado de urina.
Recorrência frequente de infecções do trato urinário (ITU): Bebês com hidronefrose podem ser mais suscetíveis a ITUs devido ao acúmulo de urina estagnada no rim. Se as ITUs são recorrentes e representam um risco de dano renal, a cirurgia pode ser indicada para resolver a hidronefrose.
Insuficiência renal progressiva: Em casos raros, a hidronefrose pode levar à deterioração progressiva da função renal. Se os exames médicos mostrarem que a função renal está diminuindo devido à hidronefrose, a cirurgia pode ser necessária para evitar danos renais permanentes.
Acompanhamento do desenvolvimento da hidronefrose: Em alguns casos, os médicos podem optar por monitorar de perto a hidronefrose e adiar a cirurgia se a dilatação do sistema de drenagem renal não piorar e a função renal continuar normal. O acompanhamento regular pode ser necessário para avaliar a progressão da condição.
Outras complicações: Se a hidronefrose estiver causando outras complicações graves, como hipertensão, refluxo vesicoureteral (um distúrbio que permite que a urina flua da bexiga de volta para os rins) ou cicatrizes renais, a cirurgia pode ser necessária para resolver essas questões.
A decisão de realizar a cirurgia corretiva da hidronefrose em bebês é tomada por uma equipe médica especializada, que considera todos os fatores clínicos, radiológicos e laboratoriais. É importante que os pais discutam com os médicos e urologistas pediátricos para entender as opções de tratamento e tomar a decisão mais apropriada para o bem-estar do bebê. A cirurgia geralmente visa aliviar a pressão no rim afetado, preservar a função renal e prevenir complicações futuras.
